임플란트재치료! 범계치과의 방법과 알아야할 점들은?
과거에 비해, 부쩍 늘어난 임플란트 환자,
2000년을 전후로 해서 폭발적으로 늘어난 것이 임플란트재치료!인데요.
과거에는 워낙 시술비용이 비싸, 서민들의 접근이 어려웠지만, 2000년 대에 들어서 점차 늘어 현재는
다른 보철을 압도하는 경우가 많죠. 보통 충치의 신경치료 후 크라운을 한 뒤에 이 조차도 문제가 생기게되면
발거를 하게되는데요. 기존에는 나이를 막론하고 비용이 덜 드는 브릿지 등과 같은 치료를 하기도 했지만
주변치아를 삭제하여야하는 하나를 위해 둘을 버려야하는 그런 말도 안되는 이유로, 그러한 문제를 해결한 임플란트재치료가 범계 치과를 비롯 어디에서나 당연한 시술이 되어버렸죠.그러고도 십수년, 길게는 20여 년의 시간이 흘렀는데요. 최초 인플란트 치료를 받은 분들이 자연노화 긜고 인플란트에 대한 경험부족에 의해 생긴 잘못된 시술로
임플란트재치료 등을 위해 병원을 찾아오기 시작하였죠. 보통 환자의 관리소홀이나 자연노화에 의해 문제가 생기는 경우도 있지만 최초 과거 경험이 부족하여 잘못 시술한 사례들도 상당히 많았죠. 그런 이유로 재치료가 불가하거나 환자들의 거센 항의로 인해 병원운영을 포기, 폐업을 하는 경우도 있었구요. 선량하고 제대로된 치과들이 그로인해 많은 피해를 입기도 했지만, 지금은 우리나라의 대부분의 의사들도 경험이 누적되어 점점 더 만족스러운
임플란트 재치료 결과를 제공하고 있기도 하구요. 그렇지만 세월은 흐르고 강산이 변하듯이 인플란트가 완전한 영구성을 유지하지는 못하여 종종 재치료를 하기 위해 범계치과를 내원하는데요. 그 유형을 간단하게 설명을 드리자면
보철소재가 시간이 지날수록 더 좋은 소재가 나오는 경우, 심미성을 위해 교체나 재치료를 하는 경우가 있고
식립 당시의 상태와 지금의 잇몸과 잇몸뼈의 상태변화로 인해 임플란트재수술을 하는 경우도 있어요.
보통 과거에는 금속소재에 코팅을 입힌 PFM, PFG와 같은 소재를 많이 이용하였는데요. 코팅이 벗겨지거나
잇몸의 변화로 인해 심미성이 떨어지는 경우가 생기죠. 이렇게 잇몸이 임플란트의 지지주를 감싸지 못하면
이로 인해 생기는 여러가지 문제가 있는데 대표적으로 자연치아와 유사하게 치주염과 같은 증상이 생길 수 있다는 것이죠. 세균을 틈새를 파고들게되고 포켓을 형성, 염증을 유발하게 되는데요.
흔히 말하는 임플란트 주위염이 발생할 수 있기도 해요. 그 때문에 잇몸을 덮어주는 연조직재생술을 시행하기도 하죠. 보통 이렇게 잇몸의 염증으로 인해 치조골이 약해지는 경우도 있는데, 자연적으로 노화에 의해 뼈의 칼슘이 적어져서 잇몸뼈가 소실이 되거나 약해지는 경우도 있는데 이런 경우에는 뼈이식으로 보강하는 치료를 하기도 하죠. 뼈가 소실되는 다양한 이유가 있는데, 임플란트의 경우 교합이 잘 맞지 않아, 실제로 거의 저작압력을 받지 못할 때에도 뼈는 약해질 수 있어요. 보통 틀니를 한 분들이 틀니사용이 불편하여
저작을 잘 하지 않는 경우에 뼈가 약해지는 증상이 생길 수 있는데, 이러한 증상은 애초에 식립을 완벽하게 하고
교합을 잘 맞추었다해도 다른 치아에 문제가 생겨 교합, 구강의 밸런스가 무너질 때에 발생할 수 있어요.
요즘은 이미 일찍부터 인공치아를 하는 경우도 있다보니, 10년, 20년 뒤에 다시 시술을 한다해도
또 다시 생애 또 한번 치료를 해야하는 경우도 있어요. 그래서 왠만해선 자연치아를 오래 사용하는 것이 좋고
그 상태를 오래 유지하는 것이 좋아요. 이유는 자연치아의 경우, 신경치료를 거쳤다해도 인플란트 보다는 사용감이 좋기 때문이죠. 씹는 느낌도 다를 수 있구요. 그러니 복잡한 치료보다 편하고 간단하며 비용이 높지 않다고해서
자연치아를 포기하는 것은 좋은 선택이 아닐 수 있어요.
특히 3D-CT 상의 변화도 주목할 필요가 있는데, 최초 시술당시와 달리, 뼈의 상태가 변화하면서
교합이 틀어질 수 있는데요. 이렇게 픽스쳐 주변에 염증이 생기지 않도록 주의를 하면서도 지지주가 노출이 되지 않도록 관리를 하는 것이 필요하죠. 우리는 깨끗하게 양치를 하기위해 과도하게 칫솔질을 하는 경우가 많은데
이런 경우 잇몸에 상처를 주게되고, 세균이 침범하여 염증을 유발할 수도 있어요. 이미 보이지 않는 곳에서
염증이 시작되었을 때에는 양치 시 피가 나올 수 있구요. 보철의 경우도 잇몸과 연관이 되어있으므로
증상을 발견했다면 빨리 임플란트재치료를 위해 범계치과를 찾아 치료를 하는 것이 좋아요.
임플란트만큼이나 재수술, 재치료는 많아졌어요. 앞서 말씀드렸듯이
영구적으로 보이는 이 방식조차도 환자상태에 따라 내구성이 약화되고 구강밸런스가 틀어질 수 있기 때문이죠.
한번에 모든 치아를 다 보철로 바꾸는 경우는 없어서, 보철의 문제가 자연치아에도 악영향을 미칠 수 있으므로
환자들은 전보다 자주 상태를 점검하는 것이 좋아요. 종종은 인플란트를 하고서도 음식물 저작 시 통증이나 불편함을 느끼는 경우가 있구요. 이런 경우 심하지 않은 경우는 그냥 참고사는 분들이 계신데요.
그저 나이가 들어서 또는 돈이 들까봐 걱정하며 참기보다는 빨리 내원을 하여
적절한 치료를 받는 것이 중요해요. 치아란 유한한 우리의 신체이므로 젊을 때, 그리고 지킬 것이 있을 때에
잘 지키는 것이 중요해요. 가장 좋은 방법은 본인의 방법을 맹신하지말고, 아프거나 그렇지 않거나 주기적으로 범계 치과에 방문하여 상태를 확인하는 것이 좋죠. 치아는 사실 예방이 더 중요하기 때문이니까요. 보통 큰 병원에 가면
진단과 검사를 많이 하게되는데요. 요즘은 무분별하게 3D-CT의 촬영을 하는 경우도 많아요. 저희 병원도
장비를 보유하고 있지만 꼭 필요할 때에만 사용을 해요. 환자들은 의사가 권유하는대로 대부분은 잘 따르는데요.
진단장비는 한 번찍을 때마다 환자에게는 적은 비용이 청구가 되지만 병원에는 그보다 많은 돈이 지급되는 경우가 대부분이예요. 진단을 명확하게 하는 것은 좋지만 그렇다고 굳이 촬영을 하지 않아도 되는 경우까지 촬영을 하는 곳들도 많은 편이죠. 이런 사소한 부분까지 과잉진료나 방어진료를 하지 않는 평촌예치과는 원장님의 평소철학이
환자의 부담을 최소화하는 거예요. 그리고 무분별한 건강보험공단의 청구는 결국 전체 의료소비자에게 부담으로 돌아갈 수 있으니까요. 그렇다고해서 꼭 촬영이 필요한대도 하지 않는 것은 아니라는 점은 덧붙여볼게요.
자연치아를 아끼고 또 중요하게 생각하는것이 중요한데, 치과라면 그런 철학을 갖고 있어야하겠죠.
아무리 좋은 보철이 나온다해도 자연치아 그 이상의 만족감을 줄 수 있는 것은 없어요. 심지어 크라운을 씌운 치아도 말이죠. 물론 그 과정에서 잘못된 시술이 있다면 그로인해 고생을 하겠지만 자연치아에 대한 중요성을 알기에
환자분들의 치아 하나하나에 최선을 다해요. 그러한 노력이 결국 많은 임플란트재치료의 경험을 만들었기 때문이구요.
그래서 임플란트를 얼마나 자연치아처럼 사용감을 높힐까 끊임없이 연구를 했죠. 특히 보철은 소재에 따라 환자의
상태 등에 따라 많은 차이를 보여요. 많은 케이스를 통해 얻어진 경험이 결국 환자 개개인에 맞는 보철, 임플란트를 만들어냈어요. 특히 요즘처럼 범계치과에 재수술이 많은 경우라면 최대한 재치료나 재수술이 없도록 그리고
기존 인플란트의 문제점을 잘 파악하여 환자가 만족스럽도록 하는 것이 예치과의 바램이네요.
평촌예치과에 오신것을 환영합니다.
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